湖南省人力資源和社會(huì )保障廳 湖南省財政廳 國家稅務(wù)總局湖南省稅務(wù)局
關(guān)于印發(fā)《湖南省超齡人員等特定人員參加工傷保險辦法(試行)》的通知
湘人社規〔2024〕25號
各市州人力資源和社會(huì )保障局、財政局,國家稅務(wù)總局湖南省各市州稅務(wù)局、國家稅務(wù)總局湖南湘江新區稅務(wù)局:
為深入貫徹黨的二十屆三中全會(huì )精神,積極應對人口老齡化,更好地維護超齡人員等特定人員工傷權益,化解各類(lèi)單位工傷事故風(fēng)險,結合我省實(shí)際,制定《湖南省超齡人員等特定人員參加工傷保險辦法(試行)》,現印發(fā)給你們,請遵照執行。
湖南省人力資源和社會(huì )保障廳 湖南省財政廳
國家稅務(wù)總局湖南省稅務(wù)局
2024年12月26日
湖南省超齡人員等特定人員參加工傷保險辦法(試行)
第一條為深入貫徹黨的二十屆三中全會(huì )精神,積極應對人口老齡化,發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟,更好地維護超齡人員等特定人員工傷權益,化解各類(lèi)單位工傷事故風(fēng)險,根據黨中央、國務(wù)院政策文件和人力資源社會(huì )保障部工作要求,結合我省實(shí)際,制定本辦法。
第二條我省行政區域內的企業(yè)、機關(guān)事業(yè)單位、社會(huì )團體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì )、律師事務(wù)所、會(huì )計師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“用人單位”)可以按照本辦法規定為其招用的下列特定人員(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“特定人員”)參加工傷保險、繳納工傷保險費:
(一)在用人單位工作的超過(guò)法定退休年齡且男性不超過(guò)70周歲、女性不超過(guò)65周歲(包括已享受和未享受城鎮職工基本養老保險待遇人員)的勞動(dòng)者(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“超齡人員”);
(二)年滿(mǎn)16周歲的大中院校(含技工院校)實(shí)習學(xué)生,包括簽訂三方實(shí)習協(xié)議或經(jīng)學(xué)校批準自行到實(shí)習單位的實(shí)習學(xué)生(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“實(shí)習學(xué)生”);
(三)在住院醫師、助理全科醫生等規范化培訓期間的社會(huì )學(xué)員和醫學(xué)在讀研究生(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“規培人員”)。
第三條按照屬地管理和自愿參保原則,用人單位在參保地為其招用的超齡人員參加工傷保險,實(shí)習單位為其實(shí)習學(xué)生參加工傷保險,規培單位為相應規培人員參加工傷保險。參保后應按規定繳納工傷保險費,特定人員個(gè)人不繳費。
第四條用人單位繳納超齡人員工傷保險費,以其勞動(dòng)報酬為繳費基數。勞動(dòng)報酬低于全省上年度全口徑城鎮單位就業(yè)人員平均工資60%的,按照全省上年度全口徑城鎮單位就業(yè)人員平均工資的60%確定月繳費基數,勞動(dòng)報酬高于全省上年度全口徑城鎮單位就業(yè)人員平均工資300%的,按照全省上年度全口徑城鎮單位就業(yè)人員平均工資的300%確定月繳費基數。
實(shí)習學(xué)生、規培人員等沒(méi)有勞動(dòng)報酬或難以確定勞動(dòng)報酬的人員,按照全省上年度全口徑城鎮單位就業(yè)人員平均工資的60%確定月繳費基數。
工傷保險繳費費率按照用人單位實(shí)際執行的工傷保險費率確定。
第五條用人單位為特定人員辦理工傷保險登記和繳納工傷保險費,按照工傷保險經(jīng)辦規程及相關(guān)規定辦理。特定人員參加工傷保險,不實(shí)施補登記,正常繳納的工傷保險費不予退費。按照本辦法單項參加工傷保險的實(shí)習學(xué)生,不影響其應屆畢業(yè)生就業(yè)權益。
第六條參加工傷保險的特定人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,工傷認定、勞動(dòng)能力鑒定及由工傷保險基金支付的工傷保險待遇參照《工傷保險條例》(國務(wù)院令第586號)、《湖南省實(shí)施〈工傷保險條例〉辦法》(湖南省人民政府令第310號)及有關(guān)規定執行。
第七條特定人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,用人單位、受傷害人員或者其近親屬、工會(huì )組織按照規定提出工傷認定申請。申請工傷認定時(shí),應提交下列材料:
(一)工傷認定申請表;
(二)勞務(wù)合同、實(shí)習協(xié)議、返聘協(xié)議等證明雙方存在用工關(guān)系的材料;
(三)醫療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū));
(四)按規定應提交的其他材料。
人力資源社會(huì )保障行政部門(mén)收到特定人員工傷認定申請后,應審核工傷保險參保繳費情況,特定人員未參加工傷保險或未按規定繳納工傷保險費的不予受理。
第八條在用人單位工作之前已罹患職業(yè)病的特定人員,不得在參保的用人單位以同一職業(yè)病申請認定工傷。因用人單位存在職業(yè)病危害因素導致的新發(fā)職業(yè)病情形除外。
第九條特定人員因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘后,未享受基本養老保險待遇的,按照規定享受基本養老保險待遇后,停發(fā)傷殘津貼,基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。原已享受基本養老保險待遇的特定人員,因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,繼續享受原待遇,原待遇低于應享受傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
第十條特定人員因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘后,用人單位停止用工的,工傷保險基金參照《湖南省實(shí)施〈工傷保險條例〉辦法》標準支付一次性工傷醫療補助金,工傷保險關(guān)系終止,工傷保險基金不再支付后續工傷保險待遇,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )不再受理勞動(dòng)能力復查鑒定申請。
第十一條特定人員因工受傷的,用人單位在停工留薪期內,不得終止工傷保險關(guān)系,不停止繳納工傷保險費。因工傷殘的特定人員在雇傭期、用工協(xié)議期、服務(wù)期、實(shí)習期、規培期或者任職期滿(mǎn)后仍需繼續治療且未終結工傷保險關(guān)系的,由工傷保險基金繼續按規定支付有關(guān)工傷保險待遇。
參照《湖南省實(shí)施〈工傷保險條例〉辦法》由用人單位支付的工傷保險待遇,用人單位和特定人員按協(xié)議辦理或協(xié)商解決。
第十二條特定人員在兩個(gè)或者兩個(gè)以上用人單位同時(shí)從業(yè)的,各用人單位可按照本辦法規定分別為特定人員繳納工傷保險費。特定人員發(fā)生工傷,由受到傷害時(shí)工作的單位依法承擔相應責任。
第十三條用人單位按照本辦法的規定為特定人員參加工傷保險的,不作為確認雙方存在勞動(dòng)關(guān)系的依據。雙方對是否存在勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭議的,按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規定處理。
用人單位和勞動(dòng)者按規定應當建立勞動(dòng)關(guān)系的,不得按照本辦法規定參加工傷保險。參加工傷保險的特定人員被認定工傷后,被依法確認雙方屬于勞動(dòng)關(guān)系的,用人單位應按規定依法承擔用人單位的工傷保險責任。
第十四條用人單位、特定人員、工會(huì )組織、醫療機構以及有關(guān)部門(mén)應如實(shí)提供有關(guān)材料,協(xié)助做好事故調查核實(shí)。用人單位拒不協(xié)助人力資源社會(huì )保障部門(mén)對事故進(jìn)行調查核實(shí)的,按有關(guān)規定處理。
用人單位或特定人員通過(guò)虛構工傷事故、偽造工傷材料等騙取工傷保險待遇的,按規定依法處理。
第十五條本辦法規定的特定人員未參加工傷保險的,以及特定人員工傷保險關(guān)系生效前因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,不適用本辦法,不納入工傷保險基金先行支付范圍。
第十六條用人單位應當規范勞動(dòng)用工管理,遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治有關(guān)法律法規,加強特定人員安全生產(chǎn)、職業(yè)衛生教育和崗前培訓,按規定對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的特定人員組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)職業(yè)健康檢查,執行安全生產(chǎn)和職業(yè)衛生規程及標準,提供相應勞動(dòng)保護,做好工傷預防工作,依法保障特定人員勞動(dòng)安全和職業(yè)衛生健康權益。所在學(xué)校和用人單位應當根據法律法規為實(shí)習學(xué)生投保實(shí)習責任保險,鼓勵用人單位為特定人員購買(mǎi)人身意外傷害等商業(yè)保險。
第十七條人力資源社會(huì )保障部門(mén)負責政策的組織實(shí)施和工傷保險經(jīng)辦服務(wù)、工傷保險信息系統建設、工傷保險基金風(fēng)險防控等工作。
財政部門(mén)負責工傷保險財政專(zhuān)戶(hù)的管理、劃撥、結算和財務(wù)管理等工作。
稅務(wù)部門(mén)負責工傷保險費征繳和征收信息系統調整等工作。
各級人力資源社會(huì )保障、財政、稅務(wù)等部門(mén)和用人單位要密切配合,共同做好特定人員參加工傷保險的政策宣傳。
第十八條本辦法試行期間,特定人員參加工傷保險業(yè)務(wù)應在信息系統中進(jìn)行標識。省級人力資源社會(huì )保障、財政、稅務(wù)等部門(mén)定期對特定人員參加工傷保險業(yè)務(wù)進(jìn)行統計調度和分析評估,根據工傷保險費收支等情況適時(shí)調整參保對象范圍及繳費政策,確保試行工作平穩有序開(kāi)展。
第十九條按照勞務(wù)派遣用工方式的勞動(dòng)者不屬于本辦法規定的特定人員范圍,從事勞務(wù)派遣業(yè)務(wù)的單位應遵守《勞務(wù)派遣暫行規定》(人力資源和社會(huì )保障部令第22號),依法與被派遣勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同,并按規定參加社會(huì )保險;工程建設項目參加工傷保險、基層快遞網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)先參加工傷保險按照國家和省有關(guān)政策規定執行;國家出臺實(shí)施新業(yè)態(tài)從業(yè)人員職業(yè)傷害保障政策的,從其規定。用人單位不得將應依法參加社會(huì )保險的職工改為單險種參加工傷保險。
第二十條本辦法自2025年1月1日起實(shí)施,有效期兩年。